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产后病之缺乳

发布时间:2019-11-13 00:31:34
产后病之缺乳 文章简介:产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无者,称“缺乳”又称“产后乳汁不行”。病因病机及治疗原则缺乳的主要病机为乳汁生化不足或乳络不畅。常见病因有气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞。本病应根据乳汁清稀或稠、乳房有无

产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无者,称“缺乳”又称“产后乳汁不行”。

病因病机及治疗原则

缺乳的主要病机为乳汁生化不足或乳络不畅。常见病因有气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞。本病应根据乳汁清稀或稠、乳房有无胀痛,结合舌脉及其他症状以辨虚实。如乳汁甚少而清稀,乳房柔软,多为气血虚弱;若乳汁稠,胸胁胀满,乳房胀硬疼痛,多为肝气郁滞。临证治疗以调理气血,通络下乳为主。同时,产妇还应注意要正确哺乳,充分休息,保证足够的营养和水分的摄入。

辨证论治

1.气血虚弱

证候:产后乳汁少甚或全无,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感;面色少华,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脉细弱。

治法:补气养血,佐以通乳。

方药:通乳丹。

常用药:人参、黄芪补气;当归、麦冬、猪蹄养血滋阴;桔梗、木通利气通脉。

2.肝郁气滞

证候:产后乳汁分泌少,甚或全无,乳房胀硬、疼痛,乳汁稠;伴胸胁胀满,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔薄黄,脉弦或弦滑。

治法:疏肝解郁,通络下乳。

常用药:当归、白芍、川芎补血养血行血;生地、天花粉补血滋阴;青皮、柴胡疏肝散结;白芷散风通窍;桔梗、通草理气通络;漏芦,穿山甲、王不留行通络下乳;甘草调和脾胃。

3.痰浊阻滞

证候:乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔腻,脉沉细。

治法:健脾化痰通乳。

方药:苍附导痰丸合漏芦散。

常用药:二陈汤化痰燥湿,和胃健脾;苍术燥湿健脾;香附、枳壳理气行滞;南星燥湿化痰;神曲。生姜健脾和胃,温中化痰。

标签:产后
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